几个月前有位朋友因为穿高跟鞋下楼梯不慎扭伤了脚踝，而且还很不幸的是多条韧带严重撕裂伤，得拄拐杖才能走路，为了能够尽快回去工作，除了细心呵护自己的脚，完全不敢乱动以外，也非常专心治疗，每天早晚各去一次诊所，做蒸气热敷与草药包扎，结果3个月后脚踝肿胀的状况丝毫没有改善。

为何勤做治疗，扭伤却不见好转?这位朋友处理脚伤的方式并不恰当。首先，脚踝扭伤最该优先处理的是水肿瘀青，因为水肿不消，局部血液循环就会受到阻碍，撕裂的韧带也就难以复原，因此在刚受伤的2到3天急性期内，该做的绝对是冰敷而非热敷。

冰敷可以让伤处的动脉紧缩，减少血液往脚踝灌流，进而达到消肿的作用。若是刚开始就做热敷，只会让局部的肿胀更加严重，甚至像前面故事所说的，3个月后脚踝还是肿的，一碰地就痛。

脚板下压上抬要在不会引起疼痛的范围内，才能避免过度拉扯，导致韧带二度损伤。要是不论脚底板踏的范围多小，都会产生疼痛的话，也可以折衷用脚趾抓握替代。

事实上，刚刚受伤的时候，不论是骨折还是韧带撕裂，一定是长在骨头上和韧带上的血管也都完全断了，这时候血管正在出血，如果按摩，会导致肿胀更加的严重，所以有时候不是按摩都是好事儿，也有可能自己给自己办了件“坏事儿”。

所以，我给出的意见是：冰敷，休息，带护具走路。观察3-6个月，禁忌热敷和按摩。外院有护具，再戴两周，再用软护踝4周，好转以后进行踝关节肌肉力量和平衡能力练习。